Misled Madness es un juego de plataformas de desplazamiento lateral en el que el jugador intenta completar carreras de obstáculos mortales y sobrevivir con su vida como gran premio. En el juego, el jugador podrá trotar, correr, saltar, saltar paredes y morir... mucho. Los obstáculos actuales que el jugador debe evitar incluyen hojas de sierra circular, hachas oscilantes estilo péndulo y púas esparcidas por los campos. Mientras que el jugador casual puede jugar solo por diversión para evitar obstáculos, los jugadores más competitivos tienen la capacidad de correr rápidamente a través de los niveles y obtener una clasificación en las tablas de clasificación globales en un intento de tener los tiempos más rápidos por curso. El jugador también puede personalizar su personaje para dar una sensación más personalizada al jugar. La configuración de la cámara permite al jugador ajustar su vista para adaptarse mejor a su estilo de juego preferido.